城镇职工门诊慢性病都有什么病种如何办理
门诊慢性病种类、封顶线及支付比例:
●癌症(3000元)
●糖尿病综合症(2500元)
●冠心病心绞痛(1500元)
●慢性活动性肝炎乙、丙、戊型(200元)
●肺结核活动期、高血压Ⅱ期以上(含Ⅱ期)、脑梗塞有肢体活动障碍的、肺气肿肺心病、系统性红斑狼疮、精神分裂症(1200元)
●支付比例:合理范围内的70%
门诊慢性病办理程序:
●申报时间:每年9月1日至10月31日
●申报材料:
初次鉴定:一份近三年的住院病历(以第一诊断为准)、一张身份证复印件、一张一寸照片
复查换证:门诊慢性病证、一张身份证复印件、近期相关检查报告单
●鉴定费(每年根据文件批示确定)
●门诊慢性病证有效期三年,期满后需参加复查换证
门诊慢性病结算程序:
●参保人员持慢性病证到指定医疗机构开药,每次开药不可超过三个月用药量,支付限额合理范围内70%由医保经办机构与定点医疗机构记账结算,患者只需要支付合理范围内的30%
(责任编辑:医保局)
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